न्यूरोलॉजी और दृष्टि के बीच क्या संबंध है? स्ट्रोक का आंखों पर क्या असर होता है, जानिए

छवि स्रोत: फ़ाइल छवि स्ट्रोक का आंखों पर पड़ने वाले प्रभाव को जानें।

दृष्टि निर्माण में सबसे ज़्यादा शामिल दो अंग मस्तिष्क और आंखें हैं। जब शरीर में स्ट्रोक या अन्य न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं जैसी स्थितियाँ होती हैं, तो दृश्य पथों के बीच का संतुलन बिगड़ जाता है और परिणामस्वरूप दृष्टि की गंभीर हानि होती है।

न्यूरोलॉजी और दृष्टि के बीच संबंध

जब हमने गुरुग्राम स्थित नोबल आई केयर के निदेशक डॉ. दिग्विजय सिंह से बात की, तो उन्होंने कहा कि हमारी आंखें शरीर का एकमात्र अंग नहीं हैं; वे मस्तिष्क का ही एक विस्तार हैं। दृष्टि तब शुरू होती है जब प्रकाश रेटिना पर पड़ता है और विद्युत आवेगों में परिवर्तित हो जाता है जो ऑप्टिक तंत्रिका में प्रवेश करते हैं और दृश्य प्रोकोर्टेक्स्चर के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंचते हैं। परिधीय न्यूरोपैथी, मस्तिष्क क्षति, मस्तिष्क संवहनी दुर्घटनाएं और मल्टीपल स्केलेरोसिस कुछ ऐसे न्यूरोलॉजिकल विकार हैं जो प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकते हैं और दृश्य शिथिलता के विभिन्न अभिव्यक्तियों को जन्म दे सकते हैं।

आँख का स्ट्रोक

इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी या आंखों का स्ट्रोक एक बढ़ता हुआ खतरा है और हम रोजाना इसके अधिक मामले देख रहे हैं। अनुमानित घटना 10,000 व्यक्तियों में से 1 है। नेत्र आघात एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जहां ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त का कम प्रवाह तंत्रिका में सूजन और क्षति का कारण बनता है। इसके लिए मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, हृदय रोग और स्लीप एपनिया सहित विभिन्न जोखिम कारक हैं।

अगर आपकी उम्र 50 साल से ज़्यादा है, आप हृदय रोग या मोटापे जैसी जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों से पीड़ित हैं और आपका रक्तचाप (उच्च या निम्न) या रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव पर नियंत्रण नहीं है, तो आपको आई स्ट्रोक का ख़तरा है। जो लोग बहुत ज़्यादा खर्राटे लेते हैं, उन्हें भी यह समस्या हो सकती है। यह समस्या शायद ही कभी 40 साल से कम उम्र के लोगों में भी देखी जाती है।

इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी में अचानक दृष्टि की हानि होती है, खासकर सुबह उठने पर, रेटिना जांच में ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन देखी जाती है। दृष्टि हानि ज्यादातर दर्द रहित होती है, हालांकि इस्केमिक न्यूरोपैथी के कुछ गंभीर रूपों में दर्द देखा जा सकता है।

जीवनशैली में बदलाव और मधुमेह, रक्तचाप, लिपिड और हृदय संबंधी समस्याओं पर नियंत्रण के अलावा, कोई विशिष्ट उपचार सिद्ध नहीं है। रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग आगे चलकर स्ट्रोक को विकसित होने से रोकने में सहायक होता है।

आंखों के स्ट्रोक की बढ़ती घटनाओं के बारे में लोगों में जागरूकता फैलाने और लोगों को स्वस्थ जीवनशैली और आहार अपनाने के लिए प्रेरित करने की आवश्यकता है। अत्यधिक खर्राटे और दृष्टि के क्षणिक धुंधलेपन की घटनाओं को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी के अग्रदूत हो सकते हैं। कोविड-19 महामारी और हाल ही में भीषण गर्मी की लहरों के कारण भी आंखों के स्ट्रोक में वृद्धि हुई है।

मस्तिष्क आघात

मस्तिष्क के स्ट्रोक आँख के स्ट्रोक से काफी अलग होते हैं, लेकिन ये दृष्टि संबंधी गंभीर विकलांगता का कारण बन सकते हैं। मस्तिष्क के स्ट्रोक इस्केमिक हो सकते हैं, यानी मस्तिष्क के किसी हिस्से में रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण या रक्तस्रावी हो सकते हैं, जहाँ ये मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण होते हैं। ये स्ट्रोक, ज़्यादातर मामलों में इस्केमिक होते हैं, जो दृश्य मार्ग को प्रभावित कर सकते हैं जो दोनों आँखों से मस्तिष्क तक संकेत पहुँचाता है और हमारे दृश्य क्षेत्र के एक तरफ़ या चतुर्थांश में दृष्टि की हानि का कारण बनता है। यह हानि ज़्यादातर दोनों आँखों में पाई जाती है और आम तौर पर सममित होती है। स्ट्रोक के लिए शुरुआती हस्तक्षेप से लगभग पूरी तरह से दृष्टि ठीक हो सकती है, हालाँकि ज़्यादातर मामलों में अवशिष्ट क्षेत्र दोष जीवन भर बना रहता है। रक्तस्रावी स्ट्रोक से आँखों की हरकतों में गड़बड़ी, भेंगापन और पुतली की समस्याएँ होती हैं, जो दोहरी दृष्टि और प्रकाश-अंधेरे दृश्य विकार का कारण बन सकती हैं। मस्तिष्क के स्ट्रोक के उपचार के लिए न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरो-ऑप्थैल्मोलॉजिस्ट और पुनर्वास चिकित्सक के बीच बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कई बार, दृश्य लक्षण जैसे कि संकुचित क्षेत्र, क्षणिक दृश्य हानि और बीच-बीच में दोहरी दृष्टि के प्रकरण स्ट्रोक के विकास की संभावना का संकेत दे सकते हैं। इन लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को नेत्र रोग विशेषज्ञ और न्यूरोफिजिशियन से जांच करवानी चाहिए।

समय पर निदान और अंतःविषय दृष्टिकोण के पहलू

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण होने वाली दृष्टि हानि का व्यक्ति के जीवन पर एक बड़ा सामाजिक प्रभाव पड़ता है, जिसमें गतिशीलता, पहुंच और भावनात्मक स्वास्थ्य शामिल है, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है। इन स्थितियों की पहचान और प्रबंधन जल्दी किया जाना चाहिए, अधिमानतः न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरो-ऑप्थैल्मोलॉजिस्ट और पुनर्वास विशेषज्ञों की मदद से। सभी रोगियों के लिए वार्षिक नेत्र जांच की सलाह दी जाती है; हालाँकि, जिन लोगों को तंत्रिका संबंधी विकार हैं या जिन्हें पहले से उच्च रक्तचाप या मधुमेह का इतिहास है, उनके लिए नियमित नेत्र परीक्षण से दृष्टि में होने वाले शुरुआती बदलावों का पता लगाया जा सकता है। इन रोगियों के प्रबंधन में उपयोगी अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षणों में OCT और दृश्य क्षेत्र परीक्षण शामिल हैं।

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