बच्चों में यूटीआई के कारण, निदान और रोकथाम के सुझाव।
मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई) बच्चों में आम है, फिर भी उन्हें अक्सर गलत समझा जाता है या हल्के में लिया जाता है। यूटीआई मुख्य रूप से मूत्राशय और मूत्रमार्ग (निचले मूत्र मार्ग) को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी गुर्दे और मूत्रवाहिनी (ऊपरी मूत्र मार्ग) को प्रभावित कर सकता है, जिससे अधिक गंभीर संक्रमण हो सकता है। ये संक्रमण तब होते हैं जब बैक्टीरिया मूत्र प्रणाली में प्रवेश करते हैं और गुणा करते हैं। जबकि सामान्य लक्षणों में पेशाब के दौरान जलन, बार-बार पेशाब आना और बुखार शामिल हैं, बच्चों को पेट में तकलीफ, उल्टी और खाने से इनकार जैसे गैर-विशिष्ट लक्षण भी हो सकते हैं। जटिलताओं को रोकने और जल्दी ठीक होने के लिए शुरुआती पहचान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। माता-पिता जो लक्षणों और जोखिम कारकों के बारे में जानते हैं, वे अपने बच्चों के लिए उचित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए समय पर कार्रवाई कर सकते हैं।
बच्चों में यूटीआई का क्या कारण है?
जब हमने डॉ. एंटनी रॉबर्ट सी, सीनियर कंसल्टेंट – पीडियाट्रिक सर्जरी और पीडियाट्रिक यूरोलॉजी, मराठाहल्ली, रेनबो चिल्ड्रेंस हॉस्पिटल से बात की, तो उन्होंने कहा कि यूटीआई तब होता है जब बैक्टीरिया मूत्रमार्ग से मूत्राशय और कभी-कभी गुर्दे में चले जाते हैं। ये बैक्टीरिया आम तौर पर आंतों में रहते हैं लेकिन अगर ये मूत्र पथ में प्रवेश कर जाते हैं तो संक्रमण का कारण बन सकते हैं। एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) सबसे आम अपराधी है। यूटीआई में शामिल अन्य आम बैक्टीरिया में क्लेबसिएला, प्रोटीस, एंटरोकोकस और स्यूडोमोनास प्रजातियाँ शामिल हैं। आम तौर पर, मूत्र बाँझ और बैक्टीरिया से मुक्त होता है, लेकिन कुछ स्थितियाँ बच्चों को संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं।
बच्चों में मूत्र मार्ग संक्रमण (यूटीआई) की रोकथाम के लिए कुछ सरल उपाय अपनाएं:
हाइड्रेशन को प्रोत्साहित करें: बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से नियमित पेशाब के माध्यम से मूत्र प्रणाली से बैक्टीरिया को बाहर निकालने में मदद मिलती है। उचित स्वच्छता सिखाएँ: लड़कियों को बाथरूम का उपयोग करने के बाद सामने से पीछे की ओर पोंछना सिखाया जाना चाहिए ताकि गुदा क्षेत्र से बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश करने से रोका जा सके। कब्ज से बचें: कब्ज से यूटीआई का खतरा बढ़ सकता है, खासकर छोटे बच्चों में। नियमित मल त्याग को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करें: बैक्टीरिया के निर्माण के जोखिम को कम करने के लिए अपने बच्चे को पेशाब करते समय मूत्राशय को खाली करने के लिए प्रोत्साहित करें।
बच्चों में यूटीआई का निदान: यूटीआई का निदान करने के लिए, डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेंगे, लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेंगे, और मूत्र परीक्षण (यूरिनालिसिस) का आदेश देंगे। यह प्रयोगशाला परीक्षण बैक्टीरिया, सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और संक्रमण के अन्य लक्षणों की जांच करता है। विशिष्ट बैक्टीरिया की पहचान करने और उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए मूत्र संस्कृति भी की जाएगी।
यूटीआई मूल्यांकन में सर्जिकल विचार: सर्जिकल दृष्टिकोण से, बच्चों में यूटीआई कभी-कभी अंतर्निहित जन्मजात मूत्र पथ विसंगतियों का संकेत दे सकता है जो उन्हें संक्रमण के लिए प्रेरित करता है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में अधिकांश यूटीआई संरचनात्मक समस्याओं के कारण नहीं होते हैं और उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जिकल मूल्यांकन आम तौर पर आवर्ती ज्वर संबंधी यूटीआई, पुरुष बच्चों में यूटीआई या असामान्य प्रस्तुतियों वाले संक्रमणों के मामलों के लिए आरक्षित होता है। आवर्ती यूटीआई और संभावित दीर्घकालिक किडनी क्षति को रोकने के लिए इन विसंगतियों का पता लगाना और उनका समाधान करना महत्वपूर्ण है।
प्रमुख जांचें जो आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपसे पूछ सकते हैं:
किडनी अल्ट्रासाउंड: यह अक्सर संरचनात्मक असामान्यताओं, जैसे हाइड्रोनफ्रोसिस या अन्य शारीरिक समस्याओं की जांच के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला पहला इमेजिंग परीक्षण है। मिक्ट्यूरेटिंग सिस्टोयूरेथ्रोग्राम (MCUG): एक विशेष एक्स-रे जो डाई का उपयोग करके यह जांच करता है कि क्या मूत्र गुर्दे में पीछे की ओर बहता है, जो वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स (VUR) का निदान करने में मदद करता है। मैग्नेटिक रेजोनेंस यूरोग्राफी (MRU): यह उन्नत इमेजिंग तकनीक मूत्र पथ पर एक विस्तृत नज़र प्रदान करती है, जो जटिल विसंगतियों की पहचान करने में मदद करती है। न्यूक्लियर मेडिसिन स्कैन: यह परीक्षण गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन करता है और बार-बार होने वाले संक्रमणों के कारण होने वाले किसी भी निशान का पता लगाता है। यूरोडायनामिक अध्ययन: न्यूरोजेनिक मूत्राशय जैसी स्थितियों के लिए, यूरोडायनामिक परीक्षण यह माप सकता है कि मूत्राशय मूत्र को कैसे संग्रहीत और खाली करता है, जिससे उपचार योजना का मार्गदर्शन होता है।
बच्चों में मूत्रमार्ग संक्रमण का उपचार
यूटीआई का उपचार बच्चे की उम्र, लक्षणों और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करेगा। विकल्पों में शामिल हैं: एंटीबायोटिक्स: संक्रमण को खत्म करने के लिए प्राथमिक उपचार। एंटीबायोटिक्स का प्रकार और अवधि मूत्र संस्कृति के परिणामों पर आधारित होगी। दर्द निवारक: असुविधा को कम करने के लिए दवाएँ और लक्षणों को शांत करने के लिए स्थानीय उपाय। तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएँ: मूत्र प्रणाली से संक्रमण को बाहर निकालने में मदद करने के लिए अपने बच्चे को अधिक तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित करें। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अनुवर्ती यात्राओं को निर्धारित किया जा सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी संभावित दुष्प्रभाव या चिंताओं पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
यह सुनिश्चित करना कि आपका बच्चा अनुशंसित अवधि के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स लेता है, अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करता है, और हाइड्रेटेड रहता है, इससे बार-बार होने वाले संक्रमणों के जोखिम को प्रबंधित करने और कम करने में मदद मिल सकती है। अपने डॉक्टर के साथ नियमित फॉलो-अप सुनिश्चित करेगा कि आपके बच्चे की प्रगति सही दिशा में हो और किसी भी चिंता का तुरंत समाधान किया जाए।
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