एमपोक्स का मरीजों पर असामान्य न्यूरोलॉजिकल प्रभाव हो सकता है। जानिए जोखिम में कौन हैं

डॉ. प्रवीण गुप्ता

एक जूनोटिक वायरस के रूप में, एमपॉक्स मनुष्यों में फैलने से पहले जानवरों को प्रभावित करता है। इन प्रजातियों के उदाहरणों में चूहे और बंदर जैसे कृंतक शामिल हैं। हालाँकि, जानवरों से मनुष्यों में पहुँचने के बाद वायरस उसी प्रजाति के अन्य सदस्यों में तेज़ी से फैलता है। कोविड-19 वायरस की तरह ही, यह विशिष्ट वायरस भी अंतरंग व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है।

यद्यपि इसे अक्सर बुखार, चकत्ते और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स जैसे शारीरिक लक्षणों से जोड़ा जाता है, लेकिन तंत्रिका तंत्र पर इसके संभावित प्रभावों को कम ही समझा जाता है। एमपॉक्स से संक्रमित कुछ मामलों में उत्पन्न होने वाली असामान्य लेकिन महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को संबोधित करना अत्यंत आवश्यक है।

एमपोक्स से न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का खतरा किसे है और क्यों?

यद्यपि प्रत्येक एमपॉक्स पीड़ित के लिए न्यूरोलॉजिकल परिणाम एक संभावना है, कुछ व्यक्ति दूसरों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं। मुख्य रूप से कमजोर और समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग – जैसे कि एचआईवी / एड्स, कैंसर, या इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी वाले लोग – अधिक जोखिम में हैं।

इसके अलावा, बुजुर्ग लोग, गर्भवती महिलाएं और बच्चे तुलनात्मक रूप से कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण विशेष रूप से असुरक्षित हैं। जब कोई वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में प्रवेश करता है, तो यह मामूली सिरदर्द से लेकर गंभीर और यहां तक ​​कि घातक बीमारियों तक कई तरह की समस्याएं पैदा कर सकता है।

एमपॉक्स के न्यूरोलॉजिकल प्रभाव रक्त-मस्तिष्क अवरोध को भेदने की इसकी क्षमता का परिणाम हैं। इसके बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संक्रमण और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में सूजन आ जाती है।

इसके अलावा, वायरस से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत अधिक सूजन पैदा कर सकती है जो तंत्रिका कोशिकाओं को खराब कर देती है। इनमें से कुछ कारकों में उम्र, समग्र स्वास्थ्य स्थिति के साथ-साथ पृष्ठभूमि तंत्रिका संबंधी समस्याएं शामिल हैं जो यह निर्धारित करती हैं कि यह परिणाम कितना गंभीर होगा।

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एमपोक्स: असामान्य जटिलताएं और मानसिक स्वास्थ्य पर असर

एमपॉक्स से संक्रमित व्यक्ति अक्सर विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों का अनुभव करते हैं। एन्सेफलाइटिस सबसे गंभीर परिणामों में से एक है और इसमें मस्तिष्क की सूजन होती है जो दौरे, दीर्घकालिक संज्ञानात्मक हानि या मृत्यु का कारण बनती है।

कुछ अन्य संभावित दुष्प्रभाव हैं मेनिन्जाइटिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्लियों में सूजन आ जाती है), ट्रांसवर्स मायलाइटिस (रीढ़ की हड्डी में सूजन) और गुइलेन-बैरे सिंड्रोम: एक दुर्लभ बीमारी जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपकी नसों पर हमला करती है, जिससे लकवा और मांसपेशियों में कमजोरी आती है।

एमपॉक्स के कारण अवसाद और चिंता संबंधी विकार भी उत्पन्न होते हैं, जिसके कई कारण हैं, जिनमें त्वचा पर दाने, दर्द, मित्रों और परिवार से रोगी का अलग-थलग पड़ जाना, तथा इससे जुड़ा कलंक भी शामिल है।

संक्रमण से लड़ने में इसके चिकित्सीय महत्व के बावजूद, अलगाव अकेलेपन के साथ-साथ मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। विशेष रूप से, शुरुआती दौर में होने वाले खुजली वाले दाने शारीरिक असुविधा पैदा करके अवसादग्रस्तता के लक्षणों को और खराब कर सकते हैं।

वास्तव में, गहरे ऊतक फोड़े या दर्दनाक घावों और अवसाद के बीच घनिष्ठ संबंध है क्योंकि दोनों ही स्थितियाँ आम जैव रासायनिक मार्गों को साझा करती हैं, विशेष रूप से सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन को शामिल करते हुए। मूड विनियमन और दर्द की धारणा में न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका के कारण इस तरह की पीड़ा से अवसाद बढ़ सकता है।

इस प्रकार, एमपॉक्स के साथ रहने की शारीरिक लागत के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक लागत का व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है, जिसके लिए रोग के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों पहलुओं को संबोधित करने में सक्षम व्यापक देखभाल की आवश्यकता होती है।

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क्या एमपॉक्स को रोका जा सकता है?

मंकीपॉक्स के लिए कोई विशेष एंटीवायरल उपचार, इलाज या प्रक्रिया नहीं है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल प्रभावों को कम करने के लिए शुरुआती पहचान और सहायक देखभाल आवश्यक है। सामूहिक टीकाकरण इस समय सबसे अच्छी रोकथाम रणनीति है, खासकर उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए।

किसी भी संक्रमित व्यक्ति की न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन या सूजनरोधी दवाओं के उपयोग जैसे तत्काल हस्तक्षेप से मस्तिष्क में सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है।

इसके अलावा, आप अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करके जटिलताओं से बच सकते हैं जैसे बार-बार हाथ धोना, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर मास्क लगाना, पहले से बीमार लोगों के संपर्क से बचना और जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता प्राप्त करना।

एमपॉक्स के न्यूरोलॉजिकल दोष दुर्लभ होने के अलावा काफी गंभीर भी हो सकते हैं। प्रभावित व्यक्तियों के मस्तिष्क स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि जोखिमों को जाना जाए और उन पर तुरंत कार्रवाई की जाए।

डॉ. प्रवीण गुप्ता गुड़गांव स्थित फोर्टिस अस्पताल में न्यूरोलॉजी के प्रधान निदेशक एवं प्रमुख हैं।

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